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Médecine d'urgence
[59025]
Doi : 10.1016/S1959-5182(13)59025-8
Urgences psychiatriques de l'enfant
 

P. Canouï , B. Golse
 Service de pédopsychiatrie, Hôpital Necker, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 

Auteur correspondant.
Résumé

Les urgences pédopsychiatriques, actuellement plus fréquentes, sont adressées en règle dans les services d'urgence pédiatriques ; le médecin doit déterminer s'il s'agit d'une urgence menaçant la vie de l'enfant et exigeant une réponse immédiate afin de le protéger contre lui-même ou autrui ou d'une crise, non menaçante pour la vie. Une psychopathologie individuelle peut être présente, mais c'est loin d'être systématique. L'urgence en pédopsychiatrie exige une évaluation somatique et psychopathologique, mais aussi de l'environnement. Le caractère urgent de la situation peut être le fait de l'environnement plus que de l'enfant lui-même. L'urgence ressentie est plus souvent l'aggravation d'une situation pathologique chronique ancienne qu'un problème aigu. En pratique, il est important de calmer l'agitation et l'angoisse souvent manifestes pour pouvoir faire un examen somatique indispensable aussi méticuleux que possible et apporter les premiers soins psychiques. La collaboration étroite des services d'urgence pédiatrique avec les équipes de pédopsychiatrie est indispensable afin d'avoir des modalités et des protocoles de prise en charge en urgence préalablement élaborés et validés concernant la contention, la sédation, les traitements de l'angoisse aiguë et de l'agitation.

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Mots-clés : Urgence pédopsychiatrique, Crise, Enfant, Conduite à tenir aux urgences pédiatriques, Agitation, Angoisse




© 2013  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Toute référence à cet article doit porter la mention : P. Canouï, B. Golse. Urgences psychiatriques de l'enfant. EMC - Médecine d'urgence 2013;8(2):1-10 [Article 25-140-L-10].