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Médecine d'urgence
[59021]
Doi : 10.1016/S1959-5182(14)59021-6
Fièvre au retour de voyage
 

B. Henry  : Chef de clinique-assistant, E. Caumes : Professeur des Universités, praticien hospitalier
 Service des maladies infectieuses et tropicales, Université Pierre-et-Marie-Curie, Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, 45-83, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 

Auteur correspondant.
Résumé

La fièvre est un motif fréquent de consultation au retour de voyage. En France, le paludisme à Plasmodium falciparum doit être systématiquement évoqué et éliminé. Les autres causes de fièvre au retour de voyage sont les arboviroses, les hépatites virales, les salmonelloses, l'amibiase hépatique et les infections communautaires. Une histoire récente de voyage en pays tropical peut être trompeuse et il faut aussi garder en tête les infections cosmopolites, notamment urinaires, bronchopulmonaires, cutanées et oto-rhino-laryngologiques. À l'opposé, la survenue d'une fièvre au retour de voyage doit aussi faire évoquer systématiquement la possibilité d'une maladie d'importation car certaines d'entre elles sont à surveiller plus particulièrement, étant donné leur risque épidémique ou leur gravité potentielle. La démarche diagnostique s'appuie sur un interrogatoire précis également orienté sur le voyage, un examen clinique rigoureux et quelques examens complémentaires simples d'orientation diagnostique. Néanmoins, le diagnostic reste parfois indéterminé.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Fièvre, Voyage, Paludisme, Salmonellose, Arbovirose, Infections cosmopolites




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Toute référence à cet article doit porter la mention : B. Henry, E. Caumes. Fièvre au retour de voyage. EMC - Médecine d'urgence 2015;10(1):1-13 [Article 25-090-A-30].

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