Article

9 iconographies
1 autoévaluation interactive
Accès au texte (HTML) Accès au texte (HTML)
PDF Accès au texte (PDF)
Service d'aide à la décision clinique
Publicité


L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
  • Si vous êtes abonné, veuillez vous identifier dans la zone 'Mon compte' en haut à droite de l'écran.

  • Si vous souhaitez vous abonner, prenez contact avec votre délégué régional EMC ou consultez notre site e-commerce

  • Vous pouvez acheter cet article en Pay Per ViewPay per View - FAQ : 39,00 € TTC Commander
    Pages Iconographies Vidéos Autres
    11 9 0 1


Gastro-entérologie
[62845]
Doi : 10.1016/S1155-1968(14)62845-5
Physiologie de la sensorimotricité colique et anorectale
 

A. Abysique, PhD a, , V. Vitton, MD-PhD b, c, B. Félix, PhD a, d, M. Bouvier, PhD b, c
a Physiologie et physiopathologie du système nerveux somatomoteur et neurovégétatif (PPSN, EA4674), Université d'Aix-Marseille, avenue Escadrille-Normandie-Niemen, 13397 Marseille cedex 20, France 
b Département de gastroentérologie, Hôpital Nord, AP-HM, chemin des Bourrely, 13915 Marseille cedex 20, France 
c CNRS, Centre de recherche en neurobiologie et neurophysiologie de Marseille (CRN2M, UMR7286), Université d'Aix-Marseille, Plateforme interface clinique, boulevard Pierre-Dramard, 13344 Marseille cedex 15, France 
d INRA, U1189, Département AlimH, 63122 Saint-Genès-Champanelle, France 

Auteur correspondant.
Résumé

Le côlon joue un rôle essentiel dans le stockage et dans la propulsion des matières fécales. Son temps de transit correspond à environ 80 % du temps de transit oro-anal. C'est au niveau de cet organe que s'achève l'absorption de l'eau et des électrolytes et que se forment les matières fécales qui vont être ensuite stockées dans l'ampoule rectale en vue de leur élimination lors de la défécation. Le côlon et le rectum sont constitués de muscles lisses à commande involontaire dont la motricité est contrôlée par les systèmes nerveux entérique et végétatif. Le canal anal, quant à lui, comprend deux sphincters d'origine embryologique différente : le sphincter anal interne (muscle lisse) et le sphincter anal externe (muscle strié). Il est soumis à un contrôle nerveux complexe impliquant à la fois le système nerveux somatique (pour le sphincter anal externe) mais également les systèmes nerveux végétatif et entérique (pour le sphincter anal interne). La coordination de la motricité recto-anale est essentielle au maintien de la continence fécale. Ce processus repose sur : l'existence d'une riche innervation sensitive au niveau de la partie haute du canal anal, nécessaire à l'analyse du contenu fécal ; les propriétés viscoélastiques du rectum qui lui permettent d'assurer sa fonction de réservoir ; le système résistif, constitué des sphincters et du muscle releveur de l'anus, capable de s'opposer au passage des matières fécales. Tout dysfonctionnement de la motricité colique et/ou de la motricité recto-anale, d'origine musculaire ou nerveuse, peut être à l'origine d'incontinence ou de constipation. Ces pathologies particulièrement invalidantes peuvent être diagnostiquées par diverses méthodes d'exploration.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Activité contractile et électromyographique du côlon, Rectum, Sphincters de l'anus, Système nerveux végétatif, Continence, Défécation




© 2014  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Toute référence à cet article doit porter la mention : A. Abysique, V. Vitton, B. Félix, M. Bouvier. Physiologie de la sensorimotricité colique et anorectale. EMC - Gastro-entérologie 2014;9(4):1-11 [Article 9-000-A-30].

Site e-commerce : www.elsevier-masson.fr | Service d'aide à la décision clinique : www.em-select.com | Suivez notre actualité sur le blog Elsevier Masson : blog.elsevier-masson.fr
Site pour réussir ses ecn : www.e-ecn.com | Site de contenu dédié aux médecins généralistes : www.mgconsulte.com | Plateforme de formation des infirmier(e)s : www.pratique-infirmiere.com
EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.
En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.
Fermer
Plan de l'article