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Techniques chirurgicales - Chirurgie vasculaire
[63909]
Doi : 10.1016/S0246-0459(14)63909-5
Chirurgie de l'artère rénale
 

A. Duprey a, A.-M. Béraud a, J.-N. Albertini a, J.-P. Favre a, X. Barral a, J.-B. Ricco b,
a Pôle cardiovasculaire, Hôpital Nord, Centre hospitalier universitaire, avenue Albert-Raimond, 42055 Saint-Étienne cedex 2, France 
b Service de chirurgie vasculaire, Centre hospitalier universitaire de Poitiers, 2, rue de la Milétrie, 86021 Poitiers cedex, France 

Auteur correspondant.
Résumé

Le but de cette mise au point est d'offrir aux chirurgiens l'iconographie et les détails techniques nécessaires pour réaliser la chirurgie de l'artère rénale avec un maximum de sécurité. Les auteurs ont repris les points fondamentaux exposés il y a quelques années, tout en enrichissant le texte des données bibliographiques récentes concernant les procédures endovasculaires dont ils ont précisé les limites. Ce nouveau chapitre débute par l'exposé des indications actuelles des revascularisations rénales, du bilan préopératoire indispensable et des modalités de la prise en charge des opérés. Dans le cadre de cette prise en charge, l'accent a été mis sur la protection rénale au bloc opératoire et sur la surveillance de la tension artérielle et de la fonction rénale après l'intervention. Ont ensuite été décrites les techniques chirurgicales correspondant au traitement des lésions artérielles congénitales de l'enfant et des dysplasies de l'adulte jeune en insistant sur les possibilités offertes par la chirurgie ex-vivo. Le chapitre se poursuit par la description des techniques de revascularisation des lésions aortiques athéromateuses et rénales associées de l'adulte en insistant sur les revascularisations extra-anatomiques à partir de l'artère hépatique ou de l'artère splénique. Finalement sont détaillées les techniques de revascularisation qui peuvent être proposées dans certains cas d'occlusion de l'artère rénale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Hypertension rénovasculaire, Pontage aortorénal, Réimplantation de l'artère rénale, Chirurgie artérielle rénale ex vivo, Sténose athéromateuse de l'artère rénale, Dysplasie de l'artère rénale, Pontage hépatorénal, Revascularisation splénorénale, Anévrysme de l'artère rénale




© 2014  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Toute référence à cet article doit porter la mention : A. Duprey, A.-M. Béraud, J.-N. Albertini, J.-P. Favre, X. Barral, J.-B. Ricco. Chirurgie de l'artère rénale. EMC - Techniques chirurgicales - Chirurgie vasculaire 2014;9(4):1-22 [Article 43-110].

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