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Ophtalmologie
[48991]
Doi : 10.1016/S0246-0343(12)48991-2
Anatomie et vascularisation de l'orbite
Orbital anatomy and vascularization
 

A. Ducasse  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, membre associé du Collège médical français des Professeurs d'Anatomie, chef du service d'ophtalmologie
Hôpital Robert-Debré, CHRU de Reims, avenue du Maréchal-Koenig, 51092 Reims, France 

Auteur correspondant.
Résumé

L'orbite présente du point de vue anatomique deux grandes parties : le contenant, c'est-à-dire l'orbite osseuse constituée par des os appartenant soit au massif facial, soit au massif crânien, formant une pyramide quadrangulaire à base antérieure et à sommet postérieur, l'apex orbitaire, et un contenu : le bulbe de l'œil, les muscles oculomoteurs, la glande lacrymale principale, des artères, des veines, des nerfs et le corps adipeux de l'orbite. Le contenant est inextensible et toute augmentation des structures du contenu conduit inexorablement à une saillie du globe oculaire vers l'avant, c'est-à-dire à une exophtalmie. Les variations anatomiques sont extrêmement nombreuses, notamment en ce qui concerne la vascularisation artérielle et veineuse de l'orbite. L'artère ophtalmique, branche de la carotide interne, innerve en grande partie les structures orbitaires, mais la carotide externe, par le biais de l'artère infraorbitaire et d'anastomoses inconstantes, voire de suppléances inconstantes, telle l'artère méningolacrymale, peut prendre une part plus ou moins importante à la vascularisation de l'orbite. L'innervation motrice est sous la dépendance des nerfs oculomoteurs, nerfs crâniens au nombre de trois les nerfs oculomoteur, trochléaire et abducens, et également du système nerveux autonome parasympathique et sympathique. L'innervation sensitive dépend des trois branches du nerf ophtalmique de Willis : les nerfs frontal, lacrymal et nasociliaire. Ce nerf ophtalmique va rejoindre les deux autres branches du nerf trijumeau pour gagner le tronc cérébral.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
Abstract

From an anatomical point of view, the orbit is represented by two main parts: on one hand, the container, i.e. the bony socket consisting of facial or cranial bones, forming a four-sided pyramid with an anterior base and the orbital apex at the top. On the other hand, the content consisting of the bulb of the eye, extraocular muscles, the main lacrimal gland, arteries, veins, nerves and the orbital fat. The container is inextensible and any increase of the content inevitably leads to exophthalmos, which is the bulging of the eye anteriorly out of the orbit. There is an extremely large number of anatomical variations, especially regarding the orbit arterial and venous vascularization. The ophthalmic artery, a branch of the internal carotid artery, largely irrigates orbital structures, but the external carotid, through the infraorbital artery and inconstant anastomoses and sustitutes such as meningo-lacrimal artery, can become more or less important in the orbit vascularization. The motor innervation is dependent on the three cranial oculomotor nerves (the oculomotor, trochlear and abducens nerves) and on the parasympathetic and sympathetic autonomic nervous system. The sensory innervation depends on the three branches of the Willis ophthalmic nerve: the frontal, lacrimal and nasociliary nerves. The ophthalmic nerve will join the other two branches of the trigeminal nerve to reach the brain stem.

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Mots-clés : Anatomie, Orbite, Vascularisation orbitaire, Artère ophtalmique, Topographie orbitaire, Innervation orbitaire

Keywords : Anatomy, Orbit, Orbital vascularization, Ophthalmic artery, Orbital topography, Orbital innervation




© 2013  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Toute référence à cet article doit porter la mention : A. Ducasse. Anatomie et vascularisation de l'orbite. EMC - Ophtalmologie 2013;10(1):1-23 [Article 21-006-A-10].

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