Article

12 iconographies
8 vidéos / animations
1 autoévaluation interactive
Accès au texte (HTML) Accès au texte (HTML)
PDF Accès au texte (PDF)
Service d'aide à la décision clinique
Publicité


L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
  • Si vous êtes abonné, veuillez vous identifier dans la zone 'Mon compte' en haut à droite de l'écran.

  • Si vous souhaitez vous abonner, prenez contact avec votre délégué régional EMC ou consultez notre site e-commerce

  • Vous pouvez acheter cet article en Pay Per ViewPay per View - FAQ : 53,00 € TTC Commander
    Pages Iconographies Vidéos Autres
    12 12 8 1


Techniques chirurgicales - Orthopédie-Traumatologie
[45720]
Doi : 10.1016/S0246-0467(12)45720-8
Techniques chirurgicales de l'enclouage centromédullaire des os longs
 

M. Ehlinger a,  : MD, PhD, P. Adam a : MD, PhD, G. Taglang a, C. Lefevre b : MD, F. Bonnomet a : MD
a Service de chirurgie orthopédique et de traumatologie, Hôpitaux universitaires de Strasbourg, Hôpital de Hautepierre, 1, avenue Molière, 67098 Strasbourg cedex, France 
b Service d'orthopédie et de traumatologie, Hôpitaux universitaires de Brest, Hôpital La Cavale Blanche, Boulevard Tanguy-Prigent, 29609 Brest cedex, France 

Auteur correspondant.
Résumé

L'origine de l'enclouage centromédullaire des os longs remonte aux années 1850. Le père de l'enclouage moderne est Gerhard Küntscher qui proposa, dès 1939, un tuteur intramédullaire antérograde introduit à foyer fermé. Le principe de l'enclouage centromédullaire est de mettre en place un tuteur interne dans le but d'obtenir un montage stable et solide permettant une reprise rapide de la fonction, une mobilisation immédiate et une remise en charge précoce aux membres inférieurs. Notre exposé se veut didactique et le plus clair possible dans la description de la technique de l'enclouage. Pour ce faire, nous prenons le parti de l'enclouage alésé et nous détaillerons uniquement l'enclouage diaphysaire des trois principaux os longs : l'humérus, le fémur et le tibia. Le plan sera également très pragmatique, reprenant les différentes étapes techniques de l'enclouage, en précisant le cas échéant les spécificités pour chaque segment osseux. Ainsi sont détaillés : l'installation, la réduction, le drapage, le point d'entrée, le passage du guide d'alésage et l'alésage, la mesure de la longueur du clou, l'enclouage proprement dit et enfin le verrouillage. Rappelons que le champ d'application de l'enclouage est vaste et qu'il comprend le traitement des fractures traumatiques fraîches diaphysaires, métaphysaires, voire épiphysaires, la cure des pseudarthroses, le traitement des cals vicieux sagittaux, frontaux et horizontaux, le traitement curatif ou préventif des fractures pathologiques et, enfin, les inégalités de longueur des membres.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Os longs, Enclouage, Verrouillage, Ostéosynthèse, Foyer fermé




© 2012  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Toute référence à cet article doit porter la mention : M. Ehlinger, P. Adam, G. Taglang, C. Lefevre, F. Bonnomet. Techniques chirurgicales de l'enclouage centromédullaire des os longs. EMC - Techniques chirurgicales - Orthopédie-Traumatologie 2012;7(4):1-12 [Article 44-016].

Site e-commerce : www.elsevier-masson.fr | Service d'aide à la décision clinique : www.em-select.com | Suivez notre actualité sur le blog Elsevier Masson : blog.elsevier-masson.fr
Site pour réussir ses ecn : www.e-ecn.com | Site de contenu dédié aux médecins généralistes : www.mgconsulte.com | Plateforme de formation des infirmier(e)s : www.pratique-infirmiere.com
EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.
En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.
Fermer
Plan de l'article