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Gynécologie
[57309]
Doi : 10.1016/S0246-1064(12)57309-3
Nouvelles classifications des cancers du col, du corps et de la vulve
 

C. Bensaïd a, A.-S. Bats a, b, c, A. Achouri a, b, M.-A. Le Frere-Belda b, c, d, F. Lecuru a, b, c,
a Service de chirurgie cancérologique gynécologique du sein, AP-HP, Hôpital européen Georges Pompidou, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France 
b Université Paris Descartes, Sorbonne Paris Cité, Paris, France 
c INSERM UMR S 747, 75006 Paris, France 
d Service d'anatomie pathologique, AP-HP, Hôpital européen Georges Pompidou, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France 

Auteur correspondant.
Résumé

L'ancienne classification de la Fédération internationale de gynécologie-obstétrique (FIGO) des cancers gynécologique datant de 1988 a été révisée en 2009. La révision concerne les tumeurs du col, de l'endomètre et de la vulve. Les modifications apportées vont toutes dans le sens d'une redistribution tenant compte du pronostic. Concernant le cancer du col, la nouvelle classification divise le stade IIA en deux sous-groupes constitués selon la taille tumorale. Cette distinction a un impact thérapeutique important puisque le premier groupe peut être traité chirurgicalement tandis que le second relève d'une radiochimiothérapie. La principale révision de la classification des cancers de l'endomètre concerne les tumeurs sans envahissement myométrial et celles ayant une infiltration de moins de 50 % du myomètre qui sont regroupées en un seul stade IA, dont le risque d'envahissement ganglionnaire est faible. Les modifications apportées pour les cancers de la vulve tiennent compte de l'envahissement ganglionnaire, qui est un facteur pronostique majeur. La taille tumorale n'apparaît plus aussi déterminante mais le nombre et la taille des ganglions atteints assombrissent le pronostic.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Classification, FIGO, Col de l'utérus, Endomètre, Vulve


a  Modifications apportées par rapport à la version de 1988.
b  Type 1 : tumeurs endométrioïdes.
c  Type 2 : carcinomes à cellules claires, carcinomes papillaires/séreux et carcinosarcomes.


© 2012  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Toute référence à cet article doit porter la mention : C. Bensaïd, A.-S. Bats, A. Achouri, M.-A. Le Frere-Belda, F. Lecuru. Nouvelles classifications des cancers du col, du corps et de la vulve. EMC - Gynécologie 2012;7(3):1-4 [Article 510-A-20].

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