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Médecine d'urgence
[59030]
Doi : 10.1016/S1959-5182(12)59030-6
Arrêt cardiaque de l'enfant
 

G. Chéron a,  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, N. Bocquet a : Praticien hospitalier, V. Nouyrigat a : Praticien hospitalier, G. Patteau a : Praticien hospitalier, L. de Saint Blanquat a, b : Praticien hospitalier
a Service des urgences pédiatriques, Hôpital Necker-Enfants-malades, Université René Descartes, Paris V, 149, rue de Sèvres, 75743 Paris cedex 15, France 
b Service de réanimation pédiatrique, Hôpital Necker-Enfants-malades, Université René Descartes, Paris V, 149, rue de Sèvres, 75743 Paris cedex 15, France 

Auteur correspondant.
Résumé

Les arrêts cardiaques de l'enfant, lorsqu'ils ne sont pas d'origine traumatique, sont dans la majorité des cas la conséquence ultime d'une insuffisance respiratoire et/ou circulatoire. Ces causes dominées par l'hypoxie expliquent une séquence de prise en charge spécifique de l'arrêt cardiaque chez l'enfant prépubère. Les spécificités tiennent aux manœuvres de réanimation élémentaires qui précèdent l'appel des secours et à une alternance 15/2 des compressions thoraciques et des insufflations. Les troubles du rythme ventriculaire, fibrillation ou tachycardie ventriculaires, ont un algorithme de prise en charge comprenant des chocs électriques associés à la réanimation cardiorespiratoire similaire à celui de l'adulte. La récupération d'un rythme cardiaque hémodynamiquement efficace n'est pas rare mais la survie à court et moyen terme est infime. La surveillance des enfants à risque, le monitoring des fonctions respiratoires et cardiaques, le développement de scores de gravité identifiant les situations pouvant conduire à un arrêt cardiaque demeurent des objectifs à atteindre pour que le recours à la réanimation se situe en amont de l'arrêt.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Arrêt cardiaque de l'enfant, Pédiatrie, Fibrillation ventriculaire, Choc électrique, Asystolie




© 2012  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Toute référence à cet article doit porter la mention : G. Chéron, N. Bocquet, V. Nouyrigat, G. Patteau, L. de Saint Blanquat. Arrêt cardiaque de l'enfant. EMC - Médecine d'urgence 2012;7(2):1-11 [Article 25-140-A-40].

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