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Pédiatrie - Maladies infectieuses
[4-002-O-40]
Doi : 10.1016/S0246-0513(11)58844-3
Prématurité et ses dilemmes éthiques
 

U. Simeoni
Service de médecine néonatale, Hôpital de la conception, Assistance publique-Hôpitaux de Marseille, 147, boulevard Baille, 13385 Marseille cedex 5, France 
Université de la Méditerranée, Marseille, France 

Résumé

La prématurité, surtout aux âges gestationnels les plus faibles, continue de soulever un intense débat éthique. Les approches statistiques, fondées sur les résultats sans cesse évolutifs des études épidémiologiques de suivi à long terme des enfants prématurés, ne permettent pas elles seules de justifier l'adoption d'une limite, mais éclairent un choix qui doit rester individualisé. L'âge gestationnel ne peut plus être considéré comme un critère pronostique suffisant à lui seul. Un ensemble de critères décisionnels, particulièrement importants à prendre en compte en période prénatale, du fait de la difficulté majeure de prises de décision qui peuvent déboucher sur une prématurité médicalement induite, permet de rapprocher au mieux l'intérêt de l'enfant, le projet des parents, les convictions des professionnels. La décision finale, quels que soient les chiffres, reste d'ordre éthique et engage la responsabilité médicale individuelle dans un processus qui, bien que marqué par certains aspects spécifiques de la période périnatale, ne se distingue pas fondamentalement des autres situations médicales, à d'autres âges de la vie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Limite de viabilité, Éthique, Décisions




© 2011  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Toute référence à cet article doit porter la mention : U. Simeoni. Prématurité et ses dilemmes éthiques. EMC - Pédiatrie - Maladies infectieuses 2011:1-4 [Article 4-002-O-40].

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