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Article archivé, publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Orthopédie-Traumatologie

Techniques chirurgicales - Orthopédie-Traumatologie
[44-768]
Sutures méniscales





Tarik Aït Si Selmi : Praticien hospitalier
L Jacquot : Assistant-chef de clinique
Philippe Neyret : Professeur, chef de service
Service de chirurgie du genou, clinique chirurgicale orthopédique et traumatologique, hôpital de la Croix-Rousse, centre Livet, 8, rue de Margnolles, 69300 Caluire  France

Résumé

Les lésions méniscales isolées, ou a fortiori associées à une lésion ligamentaire, de même que les méniscectomies, sont pourvoyeuses d'arthrose. De cette constatation est né le concept « d'économie méniscale », ou nécessité de conserver le capital méniscal. Les sutures à ciel ouvert ont fait leurs preuves, mais du fait d'une certaine iatrogénicité, de l'engouement pour l'arthroscopie et de la demande de solutions moins invasives, quantité de méthodes de réparation méniscales sont apparues sur le « marché ». Ces différentes techniques n'ont pas toutes fait la preuve de leur efficacité, et les plus récentes demandent à être éprouvées dans le temps. La survenue d'une lésion méniscale constitue un événement moins anodin qu'on ne pouvait le penser, et il convient de discuter avec discernement l'alternative d'une réparation ou d'une méniscectomie.



Mots-clés : ménisques, lésion méniscale, suture méniscale, arthroscopie


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