Article

12 iconographies
1 autoévaluation interactive
Accès au texte (HTML) Accès au texte (HTML)
PDF Accès au texte (PDF)
Service d'aide à la décision clinique
Publicité


L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
  • Si vous êtes abonné, veuillez vous identifier dans la zone 'Mon compte' en haut à droite de l'écran.

  • Si vous souhaitez vous abonner, prenez contact avec votre délégué régional EMC ou consultez notre site e-commerce

  • Vous pouvez acheter cet article en Pay Per ViewPay per View - FAQ : 43,00 € TTC Commander
    Pages Iconographies Vidéos Autres
    12 12 0 1


RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Génito-urinaire - Gynéco-obstétricale - Mammaire
[67492]
Doi : 10.1016/S1879-8543(17)67492-5
Traumatismes du rein et des uretères
 

B. Bresson a, b, L. Rocher a, b, M.-F. Bellin a, b,
a Service de radiologie diagnostique et interventionnelle adultes, Hôpital de Bicêtre, 78, rue du Général-Leclerc, 94275 Le Kremlin-Bicêtre cedex, France 
b Faculté de médecine Paris-Sud, IR4M UMR 8081, Saclay, France 

Auteur correspondant.
Résumé

Les lésions traumatiques des reins et des uretères chez l'adulte et chez l'enfant sont fréquentes au cours des traumatismes de l'abdomen, retrouvées dans près de 10 % des cas. Ces lésions présentent des spécificités dans leur prise en charge diagnostique et thérapeutique, indépendamment des autres lésions extrarénales possiblement associées. Souvent suspectées devant une plaie pénétrante ou un traumatisme à haute cinétique et souvent révélées par une hématurie macroscopique, les lésions rénales requièrent un bilan précis et complet de leur étendue et de leur gravité, principalement à l'aide du scanner multidétecteurs. Ce dernier permet, outre le bilan des atteintes extrarénales associées, de détecter, de classer et d'apprécier la gravité des lésions rénales (parenchymateuses et du système collecteur), urétérales et vasculaires, de préciser l'état du rein controlatéral, de dépister des anomalies rénales ou urétérales sous-jacentes, d'orienter la prise en charge en urgence chirurgicale ou radiologique interventionnelle (vasculaire ou percutanée), de suivre l'évolution des lésions afin de détecter d'éventuelles complications (précoces et tardives). Toutefois, la majorité des traumatismes du rein a une gravité mineure ou modérée ; la tendance est actuellement au traitement conservateur plutôt que chirurgical en l'absence d'hémorragie active et d'instabilité hémodynamique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Rein, Uretères, Traumatisme de l'abdomen, Imagerie multimodale, Score de gravité des lésions traumatiques, Radiologie interventionnelle, Traumatologie




© 2017  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Toute référence à cet article doit porter la mention : B. Bresson, L. Rocher, M.-F. Bellin. Traumatismes du rein et des uretères. EMC - RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Génito-urinaire - Gynéco-obstétricale - Mammaire 2017;13(1):1-12 [Article 34-360-A-10].

Site e-commerce : www.elsevier-masson.fr | Service d'aide à la décision clinique : www.em-select.com | Suivez notre actualité sur le blog Elsevier Masson : blog.elsevier-masson.fr
Site pour réussir ses ecn : www.e-ecn.com | Site de contenu dédié aux médecins généralistes : www.mgconsulte.com | Plateforme de formation des infirmier(e)s : www.pratique-infirmiere.com
EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.
En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.
Fermer
Plan de l'article