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RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Musculosquelettique - Neurologique - Maxillofaciale
[49548]
Doi : 10.1016/S1879-8551(16)49548-5
Imagerie normale du poignet et de la main. Radiographies, arthrographie, échographie
 

C. Bourdet, H. Guerini, J.-L. Drapé
 Service de radiologie B, Hôpital Cochin, Université Paris-Descartes, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75674 Paris cedex 14, France 

Auteur correspondant.
Résumé

Les différentes incidences radiographiques du poignet et de la main avec leurs résultats normaux sont présentées. Leur réalisation nécessite une technique rigoureuse afin d'obtenir un positionnement neutre et reproductible du poignet de face et de profil et de valider les mesures obtenues sur ces clichés. Les incidences complémentaires centrées sur certains os du poignet sont surtout utiles en traumatologie. Les clichés dynamiques du poignet explorent les phénomènes d'instabilité du carpe. En pratique rhumatologique, les clichés comparatifs de face des deux poignets sont essentiels. Les clichés centrés des doigts recherchent soit des signes discrets de processus inflammatoires (érosions), soit des lésions traumatiques osseuses ou ligamentaires sur des clichés dynamiques. Les variantes du normal au niveau du carpe doivent être connues, comme les os surnuméraires, les synostoses ou les kystes dystrophiques. La technique de ponction de l'arthrographie médiocarpienne, radiocarpienne et radio-ulnaire inférieure est détaillée avec ses aspects normaux. L'arthrographie du poignet reste d'actualité, et elle est systématiquement couplée à un arthroscanner ou une arthro-IRM à visée diagnostique. Bien que moins souvent pratiquée, l'arthrographie des doigts est également présentée. L'échographie est un excellent moyen d'exploration des parties molles de la main et des doigts, dont la technique et les résultats normaux sont ici présentés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Techniques radiographiques, Main, Poignet, Critères de réussite




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Toute référence à cet article doit porter la mention : C. Bourdet, H. Guerini, J.-L. Drapé. Imagerie normale du poignet et de la main. Radiographies, arthrographie, échographie. EMC - RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Musculosquelettique - Neurologique - Maxillofaciale 2016;11(4):1-25 [Article 30-320-A-10].

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